INFORMACIJE O STANJU
Šta vas zanima?
Kako se inzulinska rezistencija manifestuje?
Simptomi se lako pripišu stresu ili godinama, ali ako prepoznajete više njih istovremeno, vrijedi provjeriti stanje laboratorijski.
Energija i apetit: stalna želja za slatkim, i nakon obroka, zbog naglih skokova i padova inzulina u krvi; stalna pospanost poslije obroka; učestalo zijevanje; hroničan osjećaj umora uprkos obilnim obrocima; zaboravnost, bezvoljnost, pad koncentracije.
Težina i metabolizam: otežano mršavljenje bez obzira na korekciju ishrane – teško se mršavi, a brzo se ugoji; nakupljanje masnih naslaga na stomaku i oko unutrašnjih organa.
Koža: izrasline slične bradavicama i tamnija prebojenost kože na vratu, pazuhu i preponama.
Hormonalni znaci kod žena: neredovan menstrualni ciklus, akne, pojačana maljavost, sterilitet vezan za policistične jajnike.
Ovi simptomi sami po sebi ne postavljaju dijagnozu. BMI iznad 25 i obim struka preko 80 cm kod žena, odnosno 94 cm kod muškaraca, dodatni su pokazatelji rizika – ali i mršave osobe mogu imati inzulinsku rezistenciju, pa se dijagnoza nikad ne postavlja samo na osnovu izgleda.
Zašto nastaje inzulinska rezistencija?
Ne postoji jedan uzrok – riječ je o kombinaciji faktora koji se sabiraju kroz godine.
- Nasljeđe: Nasljedni faktor i porodična opterećenost dijabetesom.
- Tjelesna težina: Povećanje tjelesne težine, posebno masno tkivo u predjelu stomaka.
- Ishrana: Ishrana bogata prostim šećerima – slatkiši, kolači, pica, pite.
- Način života: Sjedeći način života i smanjena fizička aktivnost.
- Steroidni hormoni: Duži unos visokih doza steroidnih hormona.
- Hronični stres
- Kušingov sindrom
- Sindrom policističnih jajnika
Jedan od ovih faktora sam po sebi može dovesti do inzulinske rezistencije, ali kada ih je više udruženo, rizik postaje znatno veći – zato pristup „samo manje jedite“ rijetko rješava problem u korijenu.
Kako se potvrđuje da je uzrok zaista inzulin?
Inzulinska rezistencija u ranoj fazi ne daje simptome, pa je moguće imati je godinama, a da se to ne zna. Zato se, posebno kod gojaznih pacijenata s porodičnom istorijom dijabetesa, rade laboratorijski nalazi: HbA1c, OGTT i HOMA-IR.
Uz nalaze, na nutricionističkom pregledu se dodatno radi test intolerancije na 150 namirnica i mjerenje sastava tijela OMRON vagom, kako bi plan bio zasnovan na potpunoj slici, a ne na nagađanju.
Online test „Zašto ne mogu da smršam?“ nije laboratorijski ni dijagnostički test – pomaže da prepoznate faktore zbog kojih mršavljenje možda ne ide kako očekujete. Uradi test: Zašto ne mogu da smršam? →
Koji nalazi se koriste u procjeni?
- HbA1c: pokazuje prosječan nivo šećera u krvi u prethodna 2–3 mjeseca. Ispod 5,7% – normalno; 5,7–6,4% – predijabetes; preko 6,5% – dijabetes.
- OGTT: oralni test tolerancije na glukozu – mjeri odgovor organizma na unos šećera natašte i nakon 120 minuta.
- HOMA-IR: jednostavan pokazatelj stepena inzulinske rezistencije, izračunat iz glukoze i inzulina natašte, bez opterećenja organizma glukozom.
Pregled je informativan – nalaze tumači ljekar, uz pregled i ostale podatke.
Kako izgleda plan kod inzulinske rezistencije?
Liječenje počinje promjenom ishrane, a po potrebi se uključuju i lijekovi koje propisuje ljekar (najčešće metformin). Bez pravilne ishrane inzulinska rezistencija se ne rješava – tablete same, bez promjene navika, ne daju rezultat.
Bitno je uz korekciju životnog stila izbjegavati namirnice koje imaju visok glikemijski indeks.
- Plan ishrane na 14 dana: namirnice niskog glikemijskog indeksa (ispod 50), bogat vlaknima, proteinima i zdravim mastima – po uzoru na mediteransku ishranu.
- Rotacija kroz tri mjeseca: uz redovno praćenje laboratorijskih nalaza i napretka.
- Fizička aktivnost: umjerena – kombinacija aerobnog treninga i treninga snage, jer veća mišićna masa znači bolju osjetljivost na inzulin.
- Suplementacija: hrom, vitamin D, omega 3, probiotici – može biti korisna podrška, ali isključivo uz plan ishrane, nikad samostalno.