INFORMACIJE O STANJU
Šta vas zanima?
Da li je petni trn zapravo uzrok bola?
Sam trn često nije uzrok bola, nego posljedica dugotrajnog opterećenja fascije.
Petni trn – koštana izraslina na petnoj kosti; kod dijela pacijenata stvara se s vremenom, često kao posljedica dugotrajnog opterećenja, ne kao uzrok bola.
Plantarna fascija – traka tkiva od pete do prstiju koja drži svod stopala; preopterećenje dovodi do sitnih, ponavljanih oštećenja na mjestu hvatišta za petnu kost, a liječenje je usmjereno na fasciju i na ono što ju je preopteretilo.
Šta izaziva bol kod Vas utvrđuje se pregledom.
Kako prepoznati plantarni fascitis?
Prepoznatljiv obrazac: bol je najjači poslije mirovanja, ne poslije aktivnosti.
- Ujutru: Stopalo se spusti na pod i javi se oštar bol u peti.
- Nakon nekoliko koraka: Bol popusti.
- Tokom dana: Do popodneva se vrati, naročito poslije dužeg stajanja, hodanja ili vožnje.
Ko je u riziku?
- Dugotrajno stajanje: Osobe koje veći dio dana provode na nogama i zanimanja sa dugotrajnim stajanjem.
- Sport: Sportske aktivnosti.
- Svod stopala: Ravan ili previsok svod stopala.
- Tjelesna težina: Gojaznost.
- Obuća: Neadekvatna obuća bez odgovarajuće amortizacije.
Bez fizikalne terapije bol zna trajati mjesecima, jer se fascija stalno iznova opterećuje pri svakom koraku prije nego što stigne da zacijeli.
Kako se postavlja dijagnoza?
Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničkog pregleda – provjerava se tačno mjesto i tip bola, pokretljivost stopala i položaj svoda, po potrebi uz ultrazvučni ili rendgenski nalaz kad treba isključiti druge uzroke ili potvrditi prisustvo petnog trna.
Ultrazvuk ili RTG nisu potrebni kod svakog pacijenta – uključuju se po potrebi.
Kako izgleda terapija?
Prvi korak je uvijek fizikalni pregled kod fizijatra, koji na osnovu kliničkog nalaza, a po potrebi i ultrazvuka ili RTG snimka, utvrđuje stepen i uzrok preopterećenja fascije.
Terapija izbora kod plantarnog fascitisa i petnog trna je Shock wave (terapija udarnim talasima) – podstiče zarastanje hroničnog upalnog mjesta i, kod prisutnog trna, doprinosi njegovom razgrađivanju.
Uz Shock wave se uvode i ciljane vježbe istezanja i jačanja stopala, tako da se bol ne vraća čim terapija prestane.
