INFORMACIJE O STANJU
Šta vas zanima?
Kako se dijabetes manifestuje?
Dijabetes tipa 2 se često razvija tiho, a simptomi se pojačavaju kako se stanje pogoršava.
Žeđ i mokrenje: pojačana žeđ, suva usta, učestalo mokrenje, uključujući noću.
Energija: neobjašnjiv umor, pad energije.
Vid i osjet: zamagljen vid, trnjenje ili utrnulost u stopalima i šakama.
Rane i infekcije: sporije zarastanje rana i posjekotina; učestale infekcije, posebno urinarne i kožne.
Promjene težine: nenamjerno mršavljenje uprkos normalnom ili pojačanom apetitu (češće kod dijabetesa tipa 1).
Kod dijabetesa tipa 1 simptomi se javljaju naglo i izraženo, dok se tip 2 razvija godinama – što je dodatni razlog da se ne čeka pojava simptoma, nego se šećer u krvi kontroliše redovno. Simptomi sami po sebi ne postavljaju dijagnozu.
Zašto nastaje dijabetes?
Faktori rizika za dijabetes tipa 2 su u velikoj mjeri isti kao kod inzulinske rezistencije, koja mu najčešće prethodi.
- Tjelesna težina: Prekomjerna tjelesna težina, posebno masno tkivo u predjelu stomaka.
- Nasljeđe: Porodična istorija dijabetesa.
- Način života: Sjedeći način života i nedovoljna fizička aktivnost.
- Ishrana: Ishrana bogata prostim šećerima i rafinisanim ugljenim hidratima.
- Trudnoća: Gestacijski dijabetes u prethodnoj trudnoći.
- Sindrom policističnih jajnika
- Godine: Iznad 45, mada se granica sve više pomjera naniže.
Inzulinska rezistencija →
Kako se potvrđuje dijagnoza?
Dijagnoza se postavlja na osnovu laboratorijskih nalaza: glukoze u krvi natašte, HbA1c testa koji pokazuje prosječan nivo šećera u posljednja 2–3 mjeseca, i po potrebi OGTT testa – oralnog testa tolerancije na glukozu.
- Glukoza natašte: Glukoza u krvi natašte.
- HbA1c: Prosječan nivo šećera u posljednja 2–3 mjeseca.
- OGTT: Oralni test tolerancije na glukozu – po potrebi.
Nalaze tumači i dijagnozu postavlja ljekar.
Šta uključuje procjena kod već potvrđenog dijabetesa?
Kod već potvrđenog dijabetesa, nutricionistički pregled dopunjuje sliku testom intolerancije na 150 namirnica, mjerenjem sastava tijela i vitaminsko-mineralnim statusom, kako bi plan ishrane bio usklađen i s terapijom koju je propisao endokrinolog.
- Test intolerancije: Na 150 namirnica.
- Sastav tijela: Mjerenje sastava tijela.
- Vitaminsko-mineralni status: Kao dio nutricionističkog pregleda.
- Postojeća terapija: Plan ishrane se usklađuje s terapijom koju je propisao endokrinolog.
Nutricionistička procjena ne zamjenjuje laboratorijsku dijagnostiku – dopunjuje sliku kod već potvrđenog dijabetesa. Test intolerancije na hranu →
Kako izgleda plan kod dijabetesa?
Osnova liječenja dijabetesa tipa 2 je promjena ishrane i fizičke aktivnosti, uz terapiju lijekovima (najčešće metformin) koju određuje endokrinolog na osnovu nalaza.
- Ishrana: Namirnice niskog glikemijskog indeksa, redovan raspored obroka i kontrola ukupnog unosa ugljenih hidrata.
- Plan ishrane: Individualno, na 14 dana, uz rotaciju kroz tri mjeseca.
- Praćenje: Redovne kontrole šećera i laboratorijskih nalaza.
- Fizička aktivnost: Kombinacija aerobnog treninga i treninga snage – dodatno poboljšava osjetljivost na inzulin i olakšava regulaciju šećera.
Plan ishrane je dopuna terapiji koju je propisao ljekar, ne zamjena.
