INFORMACIJE O STANJU
Šta vas zanima?
Najčešći uzroci bola u kuku
- Tendinitis: Upaljene tetive – čest uzrok akutnog bola, obično zbog preopterećenja.
- Artritis: Osteoartritis, reumatoidni artritis, posttraumatski ili infektivni artritis.
- Trohanterični bursitis: Upala burze u blizini zgloba.
- Prelom kuka: Kod starijih osoba i osoba sa osteoporozom, uz jak i iznenadan bol.
- Sindrom pucketanja kuka
- Osteonekroza
Kako razlikovati bol iz kuka od bola koji dolazi iz kičme?
Donji dio kičme i kuk dijele nervne puteve, pa hernija diska lako oponaša bol u kuku.
Bol koja dolazi iz kuka pogoršava se pokretima koji opterećuju zglob – penjanjem, ustajanjem iz niske stolice, oblačenjem čarapa.
Bol koja dolazi iz kičme prati položaj leđa i često se širi niz nogu do stopala, uz trnjenje.
Simptomi se mogu preklapati, zato se uzrok potvrđuje pregledom. Više o diskus herniji →
Kako se dijagnostikuje uzrok?
Fizijatar na pregledu ispituje obim pokreta u kuku i postavlja pitanja o tome kada se bol javlja. Dodatne pretrage biraju se prema nalazu pregleda:
- RTG snimak kukova: Najbolja procjena stanja kostiju.
- CT skener: Kod neobičnog nalaza na RTG-u.
- Magnetna rezonanca: Za meka tkiva, posebno kod sumnje na avaskularnu nekrozu.
- Krvne pretrage: Kod sumnje na infekciju ili reumatoidni artritis.
Nisu potrebne sve pretrage kod svakog pacijenta. Kod izraženijih ili nejasnih slučajeva uključuje se i konsultacija ortopeda ili reumatologa.
Kada treba reagovati brzo?
Pregled je potreban i kada se bol pogoršava ili otežava hodanje, penjanje uz stepenice ili naginjanje naprijed dok sjedite. Bez odlaganja reagujte ako:
- Bol je nastala nakon pada ili udarca
- Bol je iznenadna i jaka
- Ne možete stati na nogu
U tim situacijama potrebna je brza stručna procjena.
Kako izgleda terapija?
Na osnovu dijagnoze, fizioterapeut koristi kombinaciju fizikalnih procedura: elektrostimulaciju (Compex, TENS), interferentnu struju, galvanizaciju, laser i radiofrekventnu Tecar terapiju, uz manuelne tehnike mobilizacije zglobova.
Uz terapiju se radi i kineziterapija – ciljane vježbe istezanja, jačanja i stabilizacije kuka.
Kod težih slučajeva osteoartroze, kada se hrskavica potpuno istroši, može biti potrebna operacija zamjene zgloba, nakon koje fizikalna terapija počinje odmah u bolnici i traje nekoliko mjeseci.